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Utilisation d'antipsychotiques par les personnes âgées : une analyse des demandes de remboursement de médicaments, 2001 à 2007

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  • Pages :25
  • Date de publication : le 9 juillet 2009
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    Les antipsychotiques sont utilisés dans le traitement de la schizophrénie et des troubles bipolaires depuis les années 1970. Les antipsychotiques typiques ou classiques ont d'abord été approuvés dans les années 1970, puis ce fut le tour des agents atypiques dans les années 1990. Les antipsychotiques sont fréquemment utilisés chez les personnes âgées pour traiter les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence, y compris le délire, les comportements agressifs et l'agitation. Les avantages de leur utilisation seraient modestes et se manifesteraient surtout lors de traitements de courte durée.

    De nouveaux renseignements sur l'innocuité des antipsychotiques chez les personnes âgées ont été publiés de 2000 à 2005. Des études ont montré que le recours aux antipsychotiques (typiques et atypiques) chez les patients âgés atteints de démence pouvait être associé à une légère augmentation du risque de décès.

    Cette analyse des données du SNIUMP provenant de l'Alberta, de la Saskatchewan, du Manitoba, du Nouveau-Brunswick, de la Nouvelle-Écosse et de l'Île-du-Prince-Édouard examine les tendances dans l'utilisation d'antipsychotiques chez les personnes âgées de 2001-2002 à 2006-2007.

    Le taux normalisé selon l'âge et le sexe d'utilisation d'antipsychotiques chez les personnes âgées adhérant à un régime public d'assurance médicaments a augmenté de 4,3 % en 2001-2002 à 5,0 % en 2006-2007. La croissance de l'utilisation des antipsychotiques a quant à elle ralenti au cours de la période d'étude. L'utilisation d'antipsychotiques était la plus élevée chez les femmes et chez les personnes de 85 ans ou plus. Pour chacun des produits chimiques, la dose quotidienne moyenne utilisée par les demandeurs âgés était la plus élevée chez les personnes de 65 à 74 ans, et la moins élevée chez celles de 85 ans ou plus. Les demandeurs âgés vivant dans des centres de soins infirmiers étaient plus susceptibles d'utiliser des antipsychotiques atypiques que ceux vivant dans la collectivité.

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    Augmentation de l'utilisation d'antipsychotiques chez les personnes âgées au Canada

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